为进一步加快学科建设步伐,提升心血管外科核心竞争力及影响力,实现学科高质量发展,2022年1月12日下午,心血管外科闫炀主任参加了医院“十四五”发展规划评审会并进行汇报。受新冠疫情的影响,评审会采取“线上”形式进行。本次会议特邀请中华医学会胸心血管外科学分会候任主任委员、上海德达医院院长孙立忠教授,亚洲心脏瓣膜病学会中国分会副主任委员、武汉亚洲心脏病医院院长陶凉教授,中国人民解放军总医院心血管病医学部副主任肖苍松教授作为评审专家出席会议,对心血管外科“十四五”发展规划的编制情况进行科学评估和指导。西安交通大学第一附属医院吕毅院长、王茂德副院长、学科办姚红梅主任以及相关科室带头人、学科骨干、学科建设工作人员列席会议。
会上,心血管外科闫炀主任分别从学科现状、对标一流、查找差距情况、十四五发展目标、人才培养、学科建设、平台建设、研教医发展思路、重点工作和具体措施等方面进行了详实的汇报。目前心血管外科去年手术量近1500例,年急诊400余例,门诊量14200人次,相比五年前已实现翻倍。目前已开展微创心脏手术、腔镜配合下冠状动脉搭桥手术、大血管疾病的外科治疗、复杂婴幼儿先天性心脏病手术、机器人达芬奇手术及终末期心脏病机械辅助和心脏移植治疗等。其中主动脉夹层手术300例/年左右,患者围手术期存活率达95%,1年随访生存率达93%。建立大血管疾病绿色通道,急诊入院最快30分钟入手术室手术,为患者赢得黄金治疗时间;微创瓣膜手术占比51%,成功率98%,据CMICS 2020年微创心血管外科数据显示,我院心血管外科体外循环下微创双瓣手术量位居全国第二,微创主动脉和主动脉瓣手术量位居全国第五,微创瓣膜总手术量再次入围全国前十;年ECMO救治量百余例,成功率≥60%,数量居西北第一,全国第七。2021年成功完成西北首例危重症ECMO辅助患者固定翼飞机转运,获批国内首批“ECMO培训基地”和“吸附型体外生命支持技术示范中心”,与四川大学国家生物医学材料工程技术研究中心和西安交大机械学院共同研发国内首款外膜肺氧合装置(ECMO)并在我国率先应用于临床,成功救治两名危重心血管病患者,打破了国外产品在这一领域的垄断,实现了国产重大医疗器械自主化研制的突破,制定了十四五争取省科技进步一等奖的目标。
孙立忠院长、陶凉院长、肖苍松主任三位评审专家结合心血管外科的“十四五”发展规划编制情况,直击问题、深入剖析,系统科学地进行了诊断式评估,并提出建设性的意见和建议。
1.在临床技术方面,科室目前的团队很年轻,近几年工作成绩优秀,开展的手术种类全面、手术成功率很高,包括大血管手术、微创瓣膜手术等已开展的非常成熟,大血管手术死亡率为5%,在国际上处于领先水平。ECMO手术量和成功率在国内处于领先地位。未来临床发展可以考虑在终末期心脏病的治疗上有一定布局,在心脏杂交手术、先心病手术等方面再向前迈一步。
2.心血管外科近几年年手术量增长率20%左右,发展速度在国内领先,总手术量也在国内前30名左右,床位使用率已达到110%左右。“十四五”期间建议医院在床位规模、软硬件条件上给予大力支持,如扩大手术室和监护室规模,在保持现有发展势头的基础上,学科会有更好的发展。现有的空间条件,手术量和技术水平已经达到饱和,很难进一步提高。
3.科研方面,前期的科研产出丰硕,在SCI文章数量和质量方面都表现优异,未来应加强医工结合方面的创新。
4.师资队伍建设需加强,现有人员规模很难实现亚专科的进一步细分,要进一步扩大人员规模,促进亚专科的细分;另一方面,目前的博硕导数量偏少,需要进一步扩大导师规模,加强研究生的培养。
闫炀主任表示通过此次“十四五”学科发展规划线上专家评审会,理清了学科发展的现状,进一步明确了明确了发展目标和方法举措,对推动学科建设提质增效具有重要的指导意义。未来,心血管外科将紧抓创建国家医学中心的重要发展机遇,明确方向,清晰思路,补足短板,创新模式,为医院高质量发展提供坚实支撑。
道阻且长,行则将至;行而不辍,未来可期。学科建设是学科发展的重要载体,是提升学科核心竞争力和影响力的重要基石与抓手。在医院高质量发展的新征程中,心血管外科全体同仁将立足本职,埋头苦干,瞄准国家重大需求和前沿科学问题,以敢啃硬骨头的勇气突破尖端领域技术,勇毅前行,锤炼过硬本领,为我院国家医学中心建设贡献力量。